Evelyn Attia, MD, Columbia University Medical Center;B. Timothy Walsh, MD, College of Physicians và Surgeons, Columbia University
Chán ăn tâm thần được đặc thù bởi sự theo đuổi không xong xuôi một bí quyết cực đoan về hình thể mỏng manh manh, nỗi thấp thỏm về bị khủng phì, hình ảnh cơ thể bị méo mó, với hạn chế ăn vào so với nhu cầu, dẫn mang đến trọng lượng cơ thể thấp. Chẩn đoán là lâm sàng. Phần lớn điều trị là với cùng một số vẻ ngoài trị liệu trung khu lý. Sự tham gia của gia đình là rất quan trọng đặc biệt đối cùng với việc chăm sóc bệnh nhân trẻ tuổi. Olanzapin rất có thể giúp tăng cân.
Bạn đang xem: Dấu hiệu biếng ăn tâm lý
Chán ăn tâm thần xẩy ra chủ yếu ở trẻ em gái và phụ nữ trẻ. Khởi phát thường ở quy trình thanh thiếu hụt niên và hiếm lúc sau 40 tuổi.
Hai nhiều loại chán ăn uống tâm thần được trao diện:
Kiểu hạn chế: căn bệnh nhân tinh giảm lượng thức ăn lấn vào nhưng không liên tiếp có hành động cuồng nạp năng lượng và tự sa thải thức ăn; một trong những bệnh nhân bầy đàn dục thừa mức.
Kiểu rối một số loại cuồng ăn/tự sa thải thức ăn: bạn bệnh liên tiếp cuồng nạp năng lượng và/hoặc ói ra và/hoặc sử dụng thuốc nhuận tràng, thuốc lợi niệu, hoặc cọ ruột.
Cuồng nạp năng lượng được khái niệm là tiêu tốn một lượng thức ăn to hơn nhiều so với phần nhiều mọi người ăn uống trong một khoảng thời gian và bối cảnh tương tự như kèm với mất kiểm soát, nghĩa là không thể hạn chế lại hoặc hoàn thành ăn.
Căn nguyên của hội chứng biếng ăn tâm thần
Căn nguyên của bệnh chán ăn tinh thần vẫn chưa theo luồng thông tin có sẵn rõ.
Ngoại trừ là phái nữ thì chỉ gồm rất ít yếu tố được xác minh là nhân tố nguy cơ. Trong một số nền văn hóa, béo phì được xem như là không thu hút và không đỡ bệnh mạnh, và mong muốn trở nên gầy mỏng là phổ biến, ngay cả ở trẻ em. Hơn 50% số con trẻ gái trước tuổi mới lớn ở Hoa Kỳ có cơ chế ăn né khem hoặc dùng những phương thức khác để kiểm soát khối lượng của mình. Quá lo ngại về cân nặng hoặc tiền sử ăn uống kiêng trong khi cho thấy nguy cơ tăng thêm và có xu hướng di truyền, cùng các nghiên cứu và phân tích trên cục bộ bộ gene đã ban đầu xác định các locus rõ ràng có tương quan đến tăng nguy cơ.
Các yếu hèn tố gia đình và xóm hội có thể đóng vai trò. Nhiều người mắc bệnh thuộc thế hệ trung lưu giữ hoặc thượng lưu, bọn họ quá sâu sắc và cưỡng ép, tất cả trí tối ưu trung bình và tất cả tiêu chuẩn cao về thành tích và thành đạt.
Sinh lý bệnh lý của chứng biếng ăn tâm thần
Bất thường nội huyết là phổ cập trong chán nạp năng lượng tâm thần; chúng bao gồm
Nồng độ hormone tuyến sinh dục thấp
Giảm dịu mức thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3)
Tăng tiết cortisol
Thường bị mất ghê nguyệt, nhưng việc mất tởm nguyệt không thể là một tiêu chuẩn chỉnh chẩn đoán nữa. Tỷ lệ xương giảm. Ở những bệnh nhân suy bồi bổ nặng, hầu như mọi khối hệ thống cơ quan béo đều có thể bị ảnh hưởng. Tính nhạy bén với lây lan trùng thường xuyên không tăng lên.
Sự mất nước với kiềm gửi hóa có thể xảy ra, K và/hoặc Na tiết tương rất có thể thấp; toàn bộ đều trầm trọng bởi vì nôn ói cùng thuốc nhuận trường hoặc dung dịch lợi tiểu.
Khối lượng cơ tim, form size buồng tim cùng lượng huyết bơm ra phần đa giảm, sa van hai lá thường được phát hiện. Một trong những bệnh nhân khoảng QT kéo dài (ngay cả lúc được nhịp tim đã làm được hiệu chỉnh), trong đó, cùng với những rối loạn năng lượng điện giải có thể dẫn cho nhịp tim cấp tốc và bất thường. Đột tử, hầu hết là vày nhịp thất cấp tốc và bất thường, rất có thể xảy ra.
Chứng chán nạp năng lượng tâm thần có thể nhẹ cùng thoáng qua hoặc nghiêm trọng và thọ dài.
Mặc dù dịu cân, phần nhiều bệnh nhân run sợ rằng họ nặng quá mức cần thiết hoặc những vùng khung người cụ thể (ví dụ, đùi, mông) vượt béo. Họ nỗ lực giảm cân tuy nhiên có sự trấn an và chú ý từ anh em và member trong gia đình rằng bọn họ rất nhỏ xíu hoặc thậm chí là còn thiếu hụt cân, và họ cho rằng ngẫu nhiên sự tăng cân nào đều là sự việc thất bại không thể gật đầu được trong việc tự kiểm soát. Sự nhọc lòng và băn khoăn lo lắng về tăng cân ngay cả khi đang xuất hiện biểu lộ hốc hác.
Chán ăn là một trong sự lầm lẫn trong vấn đề sử sử dụng từ vì sự thèm nạp năng lượng thường kéo dài cho đến khi người bệnh trở yêu cầu suy mòn. Bệnh nhân bận tâm với thức ăn:
Họ nghiên cứu cơ chế ăn uống cùng năng lượng.
Họ tích trữ, đậy giếm và tiêu tốn lãng phí thức ăn.
Họ thu thập các cách làm nấu ăn.
Họ sẵn sàng các món ăn công phu cho người khác.
Bệnh nhân thường phóng đại lượng thức ăn của họ và hành vi che giấu, ví dụ như gây nôn. Cuồng ăn/tự đào thải thức ăn xẩy ra ở 30 đến một nửa số bệnh nhân. Những người dân khác chỉ dễ dàng và đơn giản hạn chế lượng thức nạp năng lượng của họ.
Nhiều người mắc bệnh chán ăn tâm thần cũng đồng chí dục trên mức cho phép để kiểm soát điều hành trọng lượng. Ngay cả những người bị bệnh xuất hiện gầy mòn vẫn có xu hướng hoạt động rất lành mạnh và tích cực (bao gồm theo đuổi các chương trình tập luyện dạn dĩ mẽ).
Các than phiền về đầy bụng, khó chịu ở bụng, và táo apple bón là phổ biến. đa số phụ phái nữ mắc chứng biếng ăn tinh thần đều kết thúc kinh nguyệt. Bệnh nhân thường mất suy xét tình dục. Trầm cảm xảy ra một biện pháp thường xuyên.
Xem thêm: Cảm Âm Sáo Trúc Sao Em Vô Tình Jack X K, #Sao Em Vo Tinh Cam Am
Những triệu chứng cơ thể thường gặp bao hàm nhịp tim chậm, hạ máu áp, hạ thân nhiệt, mở ra lông tơ (lông mềm, mịn hay chỉ tất cả ở trẻ em sơ sinh) hoặc rậm lông nhẹ, cùng phù nề. Mỡ khung hình giảm xứng đáng kể. Người bị bệnh nôn ói có thể bị ăn mòn men răng, tăng kích cỡ tuyến nước bong bóng nhưng không đau và/hoặc thực quản bị viêm.
Chẩn đoán hội chứng biếng nạp năng lượng tâm thần
Tiêu chuẩn lâm sàng
Không nhận thấy sự cực kỳ nghiêm trọng của trọng lượng khung hình thấp và nhà hàng siêu thị hạn chế là những điểm lưu ý nổi nhảy của bệnh chán nạp năng lượng tâm thần. Người bệnh chống lại việc reviews và điều trị; họ thường xuyên được các thành viên trong gia đình mang đến sự để ý của chưng sĩ hoặc do bệnh tật liên tục.
Tiêu chuẩn lâm sàng đến chẩn đoán bệnh biếng ăn tâm thần (1) bao gồm như sau:
Hạn chế đón nhận thức ăn dẫn mang lại trọng lượng khung hình thấp
Nỗi sợ hãi bị thừa cân hay béo tốt (được xác định bởi bệnh nhân hoặc biểu lộ dưới dạng hành vi gây trở ngại cho sự tăng cân)
Rối loàn về hình hình ảnh bản thân (nhận thức không nên về trọng lượng và/hoặc diện mạo) hoặc phủ định sự nghiêm trọng của bệnh tật
Ở fan lớn, trọng lượng cơ thể thấp được định nghĩa bằng phương pháp sử dụng chỉ số khối khung hình (BMI). BMI 17 kg/m2 được coi là thấp đáng kể; BMI 17 cho 18,5 kg/m2 hoàn toàn có thể thấp đáng chú ý tùy thuộc vào lúc điểm căn nguyên của căn bệnh nhân.
Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, bách phân vị chỉ số BMI theo tầm tuổi được sử dụng; xác suất thứ 5 hay được coi là điểm cắt. Mặc dù nhiên, trẻ nhỏ trên bách phân vị thứ 5 không duy trì quỹ đạo tăng trưởng dự con kiến cũng rất có thể được xem như là đáp ứng những tiêu chuẩn trọng lượng cơ vậy thấp; bách phân vị BMI so với bảng độ tuổi cùng biểu đồ dùng tăng trưởng chuẩn chỉnh có sẵn trường đoản cú Trung tâm kiểm soát điều hành và chống ngừa bệnh dịch lây lan (xem Biểu vật tăng trưởng CDC). Máy tính BMI lẻ tẻ có sẵn cho trẻ nhỏ và thanh thiếu niên.
Bệnh nhân có thể xuất hiện xuất sắc và bao gồm ít, ví như có, bất thường trong xét nghiệm máu. Khóa xe để chẩn đoán là xác minh những nỗ lực cố gắng không dứt để tránh tăng cân và nỗi sợ bự mãnh liệt không giảm sút khi sút cân.
Dấu Hiệu Biếng Ăn tâm lý Ở trẻ con Và giải pháp Khắc Phục
Biếng ăn uống tâm lý sinh sống trẻ em là một trong vấn đề phổ biến và còn nếu như không được can thiệp kịp thời, đặc biệt là sinh hoạt trẻ dưới 6 tuổi, gồm những dấu hiệu như ăn ít, thiếu hứng thú với việc ăn uống, cùng thậm chí có thể ăn trong triệu chứng bị nghiền buộc, nó rất có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và phát triển của trẻ. Để hiểu rõ nguyên nhân và biện pháp khắc phục triệu chứng biếng ăn uống này, hãy tò mò cùng Phòng thăm khám Nhi Đồng Zen tại bài viết dưới phía trên nhé!
Biếng ăn tư tưởng ở trẻ nhỏ là gì?
Biếng ăn tâm lý là một xôn xao ăn uống thịnh hành ở trẻ em em. Tình trạng này thường khởi hành từ tư tưởng lo lắng, khiếp sợ hoặc stress trước mỗi bữa ăn, để cho trẻ không có hứng thú để ăn dù sẽ có thời gian trôi qua từ bữa ăn trước. Điều này làm ra khó khăn trong việc đào bới tìm kiếm ra nguyên nhân gây biếng ăn, vì những yếu tố tâm lý phức tạp.
Nguyên nhân gây nên chứng biếng ăn tâm lý ở trẻ
Áp lực cùng căng thẳng: Sự băn khoăn lo lắng và căng thẳng này còn có thể ảnh hưởng đến hào hứng của trẻ đối với thức ăn uống và làm sút sự dung nạp dinh dưỡng.Môi trường siêu thị nhà hàng không tốt: Như áp lực để ăn uống nhanh, không tồn tại không gian riêng tư hoặc thực đối chọi không phù hợp, rất có thể làm trẻ cảm giác không thoải mái khi ăn. Kinh nghiệm nhà hàng ăn uống tiêu cực: trường hợp trẻ đã làm qua gần như trải nghiệm tiêu cực liên quan đến việc nạp năng lượng uống, ví dụ như bị ép buộc xuất xắc trừng phạt tương quan đến việc ăn, trẻ có thể phát triển ám hình ảnh hoặc thấp thỏm với thức ăn. Rối loạn trọng tâm lý: một số trong những rối loạn trung khu lý, chẳng hạn như lo âu, ít nói hoặc náo loạn ăn uống, hoàn toàn có thể gây ra biếng ăn tâm lý ở trẻ em.
Các triệu chứng khi trẻ con biếng nạp năng lượng tâm lý?
Ăn ít hoặc từ chối ănThiếu hào hứng với câu hỏi ăn
Tạo ra một môi trường ăn uống không thoải máiƯớc lượng cùng với thức ăn
Sự lo lắng, căng thẳng mệt mỏi hoặc thể hiện tâm lý tiêu cực
Chậm tăng trưởng
Điều trị biếng ăn tư tưởng ở trẻ như vậy nào?
Tạo môi trường xung quanh ăn uống tích cực: Tạo sự vui vẻ cùng thú vị trong quá trình ăn, ví dụ điển hình như bằng phương pháp sử dụng màu sắc và hình hình ảnh hấp dẫn cho các món ăn.Xây dựng thói quen ăn uống: Có các bữa ăn uống chính và bữa ăn nhẹ giữa các bữa thiết yếu để bảo trì lượng calo và dinh dưỡng đề xuất thiết. Cung cấp chế độ ăn phong phú và cân nặng đối: bao gồm đầy đủ các nhóm thực phẩm cần thiết như rau xanh quả, ngũ cốc, thịt, cá, đậu và sản phẩm sữa. Tạo ra một thực đơn phong phú với các món ăn cuốn hút mà con trẻ thích. Xây dựng một môi trường thiên nhiên ăn uống đồng lòng vào gia đình: mọi bạn trong mái ấm gia đình ăn cùng cả nhà và share các bữa ăn. Tìm hiểu cùng xử lý những vấn đề chổ chính giữa lý: Cần hỗ trợ tư vấn từ các chuyên viên tâm lý để cung ứng trẻ và gia đình.Nên làm những gì khi trẻ con biếng ăn
Đổi món từng ngày và tôn kính sở thích: thay đổi thực giao dịch ngày và cung ứng cho trẻ con nhiều một số loại thức ăn khác nhau. Cân đối những nhóm thực phẩm: Tránh mang lại trẻ ăn vô số thịt với cá. Nỗ lực vào đó, cung ứng cho trẻ em một cơ chế ăn đa dạng và phong phú và phẳng phiu với các nhóm thực phẩm không giống nhau.Thay đổi bí quyết chế biến: hay xuyên biến đổi cách chế biến thức ăn để làm cho nó thêm cuốn hút và ngon miệng đối với trẻ.Trang trí và tạo hấp dẫn: tô điểm và chuẩn bị món nạp năng lượng một cách đẹp mắt và hấp dẫn. Ví dụ như sử dụng chén bát và thìa tất cả hình thù đa dạng mẫu mã để làm cho việc nạp năng lượng trở buộc phải thú vị và hấp dẫn hơn so với trẻ.
